ปวดหัวกระดูกสันหลัง

ปวดหัวกระดูกสันหลัง

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Varixcare.cz ปรับปรุงล่าสุดเมื่อวันที่ 5 พฤษภาคม 2020

ภาพรวม

เนื้อหาจาก เมโย คลินิก

อาการปวดหัวเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับการเคาะกระดูกสันหลัง (การเจาะเอว) หรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ทั้งสองขั้นตอนจำเป็นต้องมีการเจาะทะลุของเยื่อหุ้มเซลล์ที่แข็งแรงซึ่งล้อมรอบไขสันหลังและในกระดูกสันหลังส่วนล่าง จะต้องเจาะไปที่รากของเส้นประสาทส่วนเอวและกระดูกศักดิ์สิทธิ์



ในระหว่างการแตะไขสันหลัง ตัวอย่างน้ำไขสันหลังจะถูกถอนออกจากคลองไขสันหลังของคุณ ในระหว่างการดมยาสลบ ยาจะถูกฉีดเข้าไปในคลองไขสันหลังเพื่อทำให้เส้นประสาทบริเวณครึ่งล่างของร่างกายคุณชา หากน้ำไขสันหลังรั่วไหลผ่านจุดเจาะเล็กๆ คุณอาจปวดหัวไขสันหลังได้



อาการปวดศีรษะที่กระดูกสันหลังส่วนใหญ่หรือที่เรียกว่าอาการปวดศีรษะหลังการเจาะทะลุสามารถแก้ไขได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม อาการปวดหัวที่กระดูกสันหลังอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน 24 ชั่วโมงขึ้นไปอาจต้องได้รับการรักษา

อาการ

อาการปวดหัวกระดูกสันหลัง ได้แก่ :



  • ความเจ็บปวดที่ทื่อและสั่นซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงไร้ความสามารถ
  • อาการปวดที่มักจะแย่ลงเมื่อคุณนั่งหรือยืน และลดลงหรือหายไปเมื่อคุณนอนลง

อาการปวดหัวกระดูกสันหลังมักมาพร้อมกับ:

  • เวียนหัว
  • หูอื้อ (หูอื้อ)
  • สูญเสียการได้ยิน
  • มองเห็นภาพซ้อนหรือภาพซ้อน
  • ความไวต่อแสง (photophobia)
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ปวดคอหรือตึง
  • อาการชัก

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีอาการปวดหัวหลังจากการแตะไขสันหลังหรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการปวดหัวแย่ลงเมื่อคุณนั่งหรือยืน

สาเหตุ

อาการปวดหัวเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเกิดจากการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังผ่านรูเจาะในเยื่อหุ้มเซลล์แข็ง (dura mater) ที่ล้อมรอบไขสันหลัง การรั่วไหลนี้ลดความดันที่กระทำโดยน้ำไขสันหลังในสมองและไขสันหลังซึ่งนำไปสู่อาการปวดหัว



อาการปวดหัวที่กระดูกสันหลังมักปรากฏขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากแตะไขสันหลังหรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

บางครั้งการดมยาสลบอาจทำให้ปวดศีรษะที่กระดูกสันหลังได้เช่นกัน แม้ว่าจะมีการฉีดยาชาแก้ปวดนอกเยื่อหุ้มไขสันหลัง แต่อาการปวดศีรษะที่ไขสันหลังอาจเป็นไปได้หากเยื่อเมมเบรนถูกเจาะโดยไม่ได้ตั้งใจ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของอาการปวดหัวกระดูกสันหลัง ได้แก่:

  • มีอายุระหว่าง 18 ถึง 30 ปี
  • เป็นผู้หญิง
  • กำลังตั้งครรภ์
  • มีประวัติปวดศีรษะเรื้อรัง
  • กำลังดำเนินการตามขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มขนาดใหญ่หรือการเจาะหลายครั้งในเมมเบรนที่ล้อมรอบไขสันหลัง
  • มีมวลกายเล็ก

การวินิจฉัย

แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการปวดหัวและทำการตรวจร่างกาย อย่าลืมพูดถึงขั้นตอนล่าสุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคาะกระดูกสันหลังหรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

บางครั้งแพทย์จะแนะนำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดศีรษะของคุณ ในระหว่างการสอบ สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุจะสร้างภาพตัดขวางของสมองคุณ

การรักษา

การรักษาอาการปวดหัวกระดูกสันหลังเริ่มอย่างระมัดระวัง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้นอนพักผ่อน ดื่มน้ำมาก ๆ บริโภคคาเฟอีนและทานยาแก้ปวดในช่องปาก

หากอาการปวดหัวของคุณไม่ดีขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง แพทย์ของคุณอาจแนะนำแผ่นเลือดแก้ปวด การฉีดเลือดจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในช่องว่างเหนือรูเจาะมักจะก่อตัวเป็นก้อนเพื่อปิดรู ฟื้นฟูความดันปกติในน้ำไขสันหลัง และบรรเทาอาการปวดหัว นี่คือการรักษาตามปกติสำหรับอาการปวดหัวที่กระดูกสันหลังแบบถาวรซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้เอง

เตรียมนัดหมาย

หากคุณเพิ่งทำหัตถการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและมีอาการปวดหัวนานถึง 24 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้น แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณระบุระดับความรุนแรงของอาการได้ นี่คือข้อมูลบางส่วนที่จะช่วยให้คุณเตรียมพร้อมสำหรับการนัดหมายและรู้ว่าจะคาดหวังอะไรจากแพทย์

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

  • จดบันทึกอาการใด ๆ ที่คุณพบ แม้ว่าจะดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับเหตุผลที่คุณกำหนดเวลานัดหมายไว้ก็ตาม
  • ทำรายการยาทั้งหมด วิตามินและอาหารเสริมที่คุณทาน
  • พาสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนฝูงไปด้วย ถ้าเป็นไปได้. คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการนัดหมาย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ และคนที่มาพร้อมกับคุณอาจจำข้อมูลที่คุณพลาดหรือลืม
  • เขียนรายการคำถาม เพื่อถามแพทย์ของคุณ

การเตรียมคำถามจะช่วยให้คุณใช้เวลากับแพทย์ได้อย่างเต็มที่ สำหรับอาการปวดหัวกระดูกสันหลัง คำถามที่คุณอาจถาม ได้แก่:

  • อะไรน่าจะเป็นสาเหตุของอาการหรืออาการของฉัน?
  • มีสาเหตุอื่นหรือไม่?
  • ฉันต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง?
  • สภาพของฉันน่าจะเป็นชั่วคราวหรือเรื้อรังหรือไม่?
  • แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดคืออะไร?
  • มีทางเลือกอะไรบ้างสำหรับแนวทางที่คุณแนะนำ
  • ฉันมีภาวะสุขภาพอื่นๆ ฉันจะจัดการร่วมกันให้ดีที่สุดได้อย่างไร
  • มีข้อ จำกัด ใด ๆ ที่ฉันต้องปฏิบัติตามหรือไม่?
  • ฉันควรพบผู้เชี่ยวชาญหรือไม่?
  • มีโบรชัวร์หรือสื่อสิ่งพิมพ์อื่น ๆ ที่ฉันสามารถทำได้หรือไม่? คุณแนะนำเว็บไซต์ใดบ้าง

อย่าลังเลที่จะถามคำถามอื่น ๆ

สิ่งที่คาดหวังจากแพทย์ของคุณ

แพทย์ของคุณมักจะถามคำถามเช่น:

  • อาการปวดหัวของคุณเริ่มต้นเมื่อไหร่?
  • อาการปวดหัวของคุณแย่ลงเมื่อคุณนั่ง ยืน หรือนอนราบหรือไม่?
  • คุณมีประวัติปวดหัวหรือไม่? ชนิดไหน?

© 1998-2019 มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย (MFMER) สงวนลิขสิทธิ์. เงื่อนไขการใช้บริการ .